Saisie Adhésion Couple 2023/2024

 Formulaire de saisie de l'adhésion Couple

Cotisations 2023/2024

Licence familiale (conjoint, concubin, pacsé, enfants de moins de 25 ans fiscalement à charge et vivant sous le même toit, petits-enfants mineurs)

Familiale : 79.00 €

(Adhésion AHM = 19,50 €) + (Licence = 59,50 € dont 5,50 € pour Assurance RC et Accidents)

Paiement :

- de préférence par virement sur le compte AHM (voir le Bulletin d'adhésion pour le RIB)

- par chèque à l'ordre Actif Hainaut Marche, à envoyer à :

Jacques Wemelbeke
15 résidence Les Charmes
59300 Famars

Certificat Médical :

- il n'est plus nécessaire à l'échéance des 3 ans au renouvellement d'adhésion

- il n'est plus exigé si réponse OUI au questionnaire Santé

• Un certificat médical pour tout nouveau licencié mentionnant la pratique (marche), datant de moins de 6 mois

• Remplir tous les ans (durant la période) le questionnaire de santé (que vous gardez), l'Attestation Santé est intégrée au formulaire

Le certificat Médical, peut être envoyé, via votre messagerie à ahm.val.asso@gmail.com ou MMS au 0622376920, au format numérique de votre choix (JPG, PDF) par un scan, une photo ou tout autre moyen dont vous disposez,

ou

par courrier à : Monique Wesquy, 42 RUE MARIE DE BEAUSSART, 59494 AUBRY DU HAINAUT

Ne pas envoyer le Questionnaire qui vous a servi à remplir l'attestation santé, il est personnel.

Saisir le formulaire, cliquez sur SUIVANT pour passer à la Rubrique suivante en fonction de votre réponse, si vous cliquez sur RETOUR, vous revenez en début de formulaire. Pour valider votre saisie vous cliquez sur ENVOYER.